به گزارش ایسنا و به نقل از نیواطلس، دانشمندان آلمانی برای اولین بار شش زیرگروه مختلف از پیش‌دیابت را تشخیص داده‌اند، وضعیتی که قبل از شروع دیابت نوع ۲ حادث می‌شود. این تحقیق با ردیابی داده‌های یک مطالعه ۲۵ ساله نشان می‌دهد که این زیرگروه‌های جدید به پزشکان امکان شناسایی دقیق‌تری را از بیماران دارای احتمال ابتلا به دیابت می‌دهد.
"پیش‌دیابت"(Prediabetes) زمانی است که سطح قند خون شما بیش از حد مجاز باشد، اما به اندازه کافی بالا نباشد که پزشک بتواند آن را به عنوان دیابت تلقی کند. پیش‌دیابت را اختلال در قند خون ناشتا یا اختلال در پایداری گلوکز نیز می‌نامند. افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ تقریباً همیشه ابتدا پیش‌دیابت داشته‌اند، اما پیش‌دیابت معمولاً علائمی ایجاد نمی‌کند.
دیابت نوع ۲ معمولاً به آرامی ایجاد می‌شود. با افزایش سطح قند خون، زمانی که این سطح به طور مداوم بالاتر از حد طبیعی باشد، اما به اندازه کافی بالا نباشد تا دیابت نوع ۲ محسوب شود، پزشکان می‌توانند بیماران را مبتلا به پیش‌دیابت تلقی کنند.
البته همه مبتلایان به پیش‌دیابت، به دیابت نوع ۲ مبتلا نمی‌شوند. برای برخی از افراد، افزایش سطح قند خون می‌تواند نسبتاً بی‌ضرر و همچنین بدون هیچ علامتی باشد، اما برای برخی دیگر پیش‌دیابت می‌تواند نشانه اولیه ابتلا به دیابت شدید باشد.
"هانس-اولریش هارینگ" از دانشگاه "توبینگن" آلمان توضیح می‌دهد: برای افراد مبتلا به پیش‌دیابت تاکنون امکان پیش‌بینی اینکه آیا به دیابت مبتلا می‌شوند و یا در معرض خطر عوارض جدی مانند نارسایی کلیه هستند یا اینکه فقط دارای یک شکل بی‌ضرر از افزایش سطح قند خون هستند، وجود نداشت.
این تحقیق جدید که در مجله Nature Medicine منتشر شده است، حاصل تجزیه و تحلیل ۲۵ ساله داده‌های ۹۰۰ آزمایش است. این تحقیق با استفاده از روشی به نام "تحلیل خوشه‌ای" به شش زیرگروه مختلف پیش‌دیابت رسید که هرکدام با نشانگرهای متابولیکی متمایز می‌شوند.
"رابرت واگنر" نویسنده اول این مطالعه می‌گوید: همانطور که در دیابت آشکار است، انواع مختلفی در مرحله ابتدایی دیابت نیز وجود دارد بسته به سطح گلوکز خون، عملکرد انسولین و ترشح انسولین، توزیع چربی بدن، چربی کبد و خطر ژنتیکی متفاوت است.
هر یک از این شش زیرگروه، با پارامترهای متابولیکی خاص متمایز شده و نتایج طولانی مدت متفاوتی را به همراه دارد. سه زیرگروه(خوشه‌های ۱، ۲ و ۴) سالم‌ترین انواع پیش‌دیابت هستند. این افراد به طور کلی سالم هستند. به عنوان مثال خوشه ۴ شامل افراد دارای اضافه وزن با نشانگرهای متابولیکی کاملاً سالم است.
خوشه‌های ۳، ۵ و ۶ با بیشترین خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری‌های ثانویه مرتبط هستند. خوشه ۵ شامل آن دسته از افراد دارای کبد چرب است، در حالی که خوشه ۳ شامل گروهی است که میزان انسولین قابل توجهی پایین‌تر تولید می‌کنند.
محققان برای تأیید بیشتر این شش زیرگروه، داده‌های یک مطالعه طولانی دیگر را مورد بررسی قرار دادند. این تحقیق که "Whitehall II" نامیده می‌شود، سلامت متابولیک تقریباً ۱۰ هزار نفر را برای بیش از ۲۰ سال ردیابی کرده است و مشخص شد که این شش زیرگروه به طور دقیق متناسب با مجموعه داده بزرگ این مطالعه نیز هست و می‌تواند پیش‌دیابت را در طبقه بندی‌های بیماری جداگانه تفکیک کند.
برای تأیید این یافته‌ها قبل از استفاده از این طبقه‌بندی‌های جدید توسط پزشکان، تحقیقات بیشتری لازم است.
"مارتین هرابی دی آنجلیس" از مرکز تحقیقات دیابت آلمان(DZD) می‌گوید این کار در کمک به تشخیص ابتلا و درمان دیابت قبل از پیشرفت بیماری بسیار مهم است.
وی افزود: یکی از اهداف DZD ایجاد اقدامات دقیق پیشگیری و درمانی، یعنی پیشگیری یا درمان مناسب برای گروه مناسب افراد در زمان مناسب است. ترکیبی از تحقیقات عمیق بالینی و مولکولی با بیوانفورماتیک پیشرفته این نتیجه مهم را در سطح بین المللی امکان پذیر کرده است. شناسایی زیرگروه‌ها در مراحل اولیه دیابت نوع ۲ گامی مهم در جهت ساخت دارو و درمانی دقیق در پیشگیری از دیابت و عوارض آن است.
این مطالعه جدید در مجله Nature Medicine منتشر شده است.
منبع: ایسنا